La bobina de inducción en el audífono 17/septiembre/2024Friedrich Albrecht Todo lo que debes saber sobre tinnitus iframe> El fenómeno de las orejas en absoluto conoce muchos. La mayoría de la gente conoce un tinnitus como un ruido, silbato, silbido o zumbido. Casi cada quinto alemán una vez tuvo un tinnitus crónico, por lo que se vio afectado durante más de 3 meses a la vez. Los síntomas comienzan especialmente entre los 40 y 50 años. Con nosotros aprenderá todo sobre tinnitus: causas, formas, síntomas y métodos para el tratamiento. Formas de tinnitus Como el paciente percibe el tinnitus, es muy diferente. El genio en sus oídos puede ser rítmico o constante. Como persona interesada, encuentra estos síntomas de diferente volumen. Otros síntomas secundarios también pueden aparecer como un efecto secundario. Los síntomas promocionales son: Trastornos de concentración Dolor de cabeza Problemas de sueño Básicamente, uno puede distinguir el tinnitus en su duración y su tipo. Observa el período desde el primer advenimiento de los ruidos de los oídos, hasta que los síntomas disminuyan. Una duración de hasta 3 meses se llama Tinnitus agudo , todo más allá de eso como Tinnitus crónico. También hay dos tipos. Tinnitus objetivo : el tinnitus objetivo se basa en una fuente de sonido realmente medible (por ejemplo, ruidos vasculares, musculares o relacionados con la respiración) cerca del oído interno. Esto es muy raro. Tinnitus subjetivo : el tinnitus subjetivo (tinnitus aurium) no tiene una fuente de sonido dentro del cuerpo, pero la persona interesada percibe un sonido o ruido debido al procesamiento incorrecto de la información de la audiencia. Esta forma de tinnitus ocurre con mucha más frecuencia. causa Las razones de un tinnitus son muy diversas. Sin embargo, no se puede probar una causa clara en muchos pacientes. El objetivo Tinnitus El tinnitus objetivo puede ser escuchado por otras personas o medir con micrófonos muy sensibles. Estos son ruidos fluidos de los vasos sanguíneos debido al estrechamiento (sonido pulsante) o los tonos de clic, que son causados por movimientos de contracción involuntarios de los músculos en el oído medio o paladar. Otras causas pueden ser enfermedades de la válvula cardíaca, anemia (anemia), un tubo abierto (la conexión entre el oído medio y la garganta de la nariz) o un tumor benigno en el área del delantero de la cabeza (glomustumor). . El tinnitus subjetivo El tinnitus subjetivo solo es escuchado por la persona en cuestión y no se puede medir con micrófonos. Todavía no se ha explicado completamente. Los expertos suponen que las células ciliadas dañadas o las vías nerviosas erróneas transmiten señales falsas al cerebro. Otra fuente de falla puede haber surgido directamente en el centro de audición, de modo que la información proporcionada por el nervio de la bocina se recibe correctamente, pero se procesa incorrectamente. Posibles causas y comorbilidades osificación en la transición entre el tercer tobillo auditivo (estribo) y el oído interno ( otosclerosis ) Inflamación del oído medio Infecciones del oído interno Disfunción del tubo El tubo es la conexión entre el oído medio y el espacio de la garganta de la nariz Falta de circulación sanguínea en el oído interno Drum Fur Defect Cierre del canal auditivo por cera para el oído o cuerpo extraño perilimh fístulas Otras causas posibles: pérdida auditiva La pérdida auditiva heredada, adquirida o relacionada con la edad puede ir acompañada de un tinnitus. Neuroma acústico Este tumor benigno aprieta el nervio de la bocina. Además de un tinnitus, puede causar mareos y auditivos reducidos. la enfermedad de Menière La enfermedad de Menière es una estafa de suiz de giro que ocurre en las convulsiones. Durante una convulsión, la persona en cuestión generalmente sufre de un sonido y una pérdida auditiva baja. Trastornos funcionales de la columna cervical Los cambios o bloqueos en particular en las tres juntas superiores de la columna cervical son posibles, pero se discuten críticamente como la causa. Área de la mandíbula de dientes Los pacientes con dolor y mal funcionamiento de los músculos maxis, las articulaciones de la mandíbula y los dientes sufren significativamente más a menudo por el tinnitus que los pacientes sin estas disfunciones craniomandibulares calificadas (CMD). En pacientes con tinnitus debido a la CMD, generalmente hay una audición normal. Esta forma de tinnitus afecta principalmente a las mujeres, en su mayoría de edad más joven. Estrés emocional/psicológico Las enfermedades mentales como los trastornos de depresión o ansiedad son factores de riesgo para el desarrollo de ruidos de los oídos. Alrededor de la mitad del tinnitus crónico está o está bajo mayor estrés. Efectos de drogas Una serie de medicamentos, los fármacos ototóxicos calificados, causan efectos secundarios que afectan el oído. Esto no solo daña la audición, sino que también puede desencadenar un tinnitus. Una selección de estos medicamentos son: Medicamentos diuréticos (diuréticos) Antibióticos especiales Medicamentos de quimioterapia en el contexto de los tratamientos contra el cáncer agente anti-malaria ácido acetilsalicílico en dosis más altas Determinados drogas psicotrópicas Otras causas Enfermedades cardiovasculares, por ejemplo, arritmias cardíacas, presión arterial demasiado alta o demasiado baja Enfermedades metabólicas, por ejemplo, diabetes o disfunción renal Trastornos en el equilibrio hormonal, por ejemplo, durante la menopausia Skull Brain Dreams Enfermedades del sistema nervioso central (por ejemplo, esclerosis múltiple), tumores cerebrales, inflamación cerebral Anestesia, especialmente sobre la médula espinal (anestesia espinal) Cambio de condiciones de presión en el oído, por ejemplo, a través de inmersiones o viajes aéreos (barotrauma con presión negativa, enfermedad de Caisson cuando está por presión en el oído) Abuso de alcohol síntomas Un tinnitus puede causar una amplia variedad de ruidos que también pueden variar durante todo el día: un silbato, ruido, martilleo, silbido, zumbido, sonar, golpear o pistola. Aparecen individualmente o mezclados, permanentemente o cambiantes, hinchados y descongestionantes, con un sonido constante o balanceo, en una o en ambas oídos. Los pacientes a menudo describen los tonos de pitidos altos o un ruido monótono y más profundo. Con pérdida auditiva severa, incluso puede ser una melodía. Si un tinnitus objetivo está disponible debido a los procesos vasculares, puede escuchar los ruidos en el reloj del pulso. Los ruidos de los oídos son percibidos por el paciente en uno, tanto en las orejas como en el medio. Medidos objetivamente, no son más fuertes que las hojas secas de susurro, justo por encima del umbral auditivo llamado. Este es el límite del cual alguien puede escuchar un sonido individualmente. El estrés, el uso excesivo físico o el consumo de alcohol pueden ser reforzados. Algunas personas perciben su sonido debido al silencio, especialmente por la noche y, por lo tanto, duermen mal. En relación con la pérdida auditiva, se percibe un tinnitus más fuerte, ya que los sonidos del medio ambiente ya no distraen. Los mareos y la reducción auditiva pueden ir acompañados de un tinnitus agudo, especialmente en el curso de una caída de la audición. Especialmente en la fase aguda del tinnitus, aproximadamente la mitad de los afectados son excesivamente sensibles a los ruidos fuertes en el medio ambiente (hiperacusis). La música tranquila, el murmullo o el tráfico de automóviles, por otro lado, se ven agradable porque empujan el ruido interno en el fondo. Clasificación en grado si la persona que sufrió la persona es muy diferente. La forma del día es importante cómo lidiar con el tinnitus y en qué tipo se percibe el sonido. Para la comparabilidad entre los muchos casos individuales, los médicos han formulado 4 títulos de gravedad.: Clasificación según Biesinger et al. Grado 1 : el tinnitus está bien compensado, es decir, no hay sufrimiento Grado 2 : el tinnitus ocurre principalmente en silencio y tiene un efecto inquietante sobre el estrés y el estrés De Grado 3, uno habla de tinnitus descompensado Grado 3 : el tinnitus conduce a una discapacidad permanente en el área privada y profesional. Hay trastornos en el área emocional, cognitiva y física. Grado 4 : el tinnitus conduce a una descompensación completa en el sector privado. Los afectados se consideran incapaces de trabajar debido a la carga. examen / diagnóstico El historial médico, el historial médico del paciente es el primer paso. Según esto, el ENT ya puede dar una evaluación inicial de la gravedad. La posible descripción exacta de los ruidos del oído y los síntomas que lo acompañan permiten sacar conclusiones sobre posibles causas del tinnitus. Cuánto tiempo ocurre el tinnitus, cómo se percibe y con qué ruido cotidiano se puede comparar. La descripción más precisa es importante en el diagnóstico. ¿Hubo accidentes, operaciones en la cabeza, enfermedades de las orejas o el paciente fue expuesto permanentemente al ruido? Todo esto se discute sobre un cuestionario o en una conversación con el médico ent. La discusión de anamnesis incluye un examen médico integral de ENT. Estos generalmente incluyen una otoscopia o reflejo en el oído, el examen de los senos y la garganta. Si el ruido del oído se describe como sincrónico del pulso, la arteria carótida también se escucha y se reconoce un objetivo de tinnitus. . Si se excluye un tinnitus objetivo, el volumen, la frecuencia y la capacidad de audición del habla del paciente se pueden verificar con diferentes pruebas auditivas. Además, la impresión del oído, el comportamiento de vibración del campo del tambor (medición refleja), la funcionalidad de los osículos (medición de impedancia/timpanometría) y el nervio de la bocina (medición de los nervios auditivos con la ayuda de la audiometría del tallo cerebral) se verifica . El diagnóstico de tinnitus concreto también contiene la medición del grosor del tinnitus (intensidad en DB) en relación con el umbral auditivo respectivo y las características de frecuencia (tono del ruido del oído en KHZ)*. Los diversos estudios intentan ubicar y caracterizar el tinnitus para iniciar los procedimientos de tratamiento correspondientes. Si es necesario, el médico entador trabajará con colegas de otras áreas diagnósticos, por ejemplo, tener causas dentales, malposiciones de la columna cervical, enfermedades internas básicas (por ejemplo, enfermedades cardiovasculares) o tener problemas psicológicos aclarados. terapia Tratamiento de tinnitus agudo Un tinnitus agudo que a menudo ocurre con una reducción auditiva repentina debe tratarse como una caída auditiva, generalmente a través del tratamiento con cortisona. Además, el daño al nervio auditivo debe excluirse como una posible causa de tinnitus. Tratamiento del tinnitus crónico Información y asesoramiento integral (asesoramiento) En el caso de un tinnitus (& GT; 3 meses) (crónico) que ha estado sucediendo durante varios meses, la terapia se basa en la gravedad del estrés y posiblemente las comorbilidades existentes (comorbilidades). El objetivo de tratamiento principal es mejorar la calidad de vida del paciente y compensar el estado estresante. Información y asesoramiento integral (asesoramiento) forman la base para esto. En combinación con la terapia psicoterapéutica, el enfoque está en cambiar de pensamiento y patrones de comportamiento. Habituación del tinnitus (habitual), es decir, la aceptación y, por lo tanto, la posible "olvida" del tinnitus y las estrategias de distracción de aprendizaje, la promoción del bienestar, el manejo del estrés es el objetivo. El fondo es una terapia de afrontamiento de tinnitus (TBT). El TBT asume una percepción auditiva cambiada, desencadenada por un proceso de cambio de rangos auditivos en el cerebro. Intervención psicoterapéutica En el caso del tinnitus crónico, según los estudios científicos, la intervención de terapia psicoterapéutica o conductual es el mejor examen de terapia examinado y, por lo tanto, científicamente recomendado. . Técnicas de gestión del estrés/relajación La relajación suficiente es muy importante para los pacientes con tinnitus en cada fase de enfermedad. De esta manera, la gran concentración en el sonido insoportable se puede reducir. Las habilidades de relajación se aprenden o apoyan con varias técnicas diferentes. Estos incluyen: entrenamiento autogénico, biorretroalimentación y la relajación muscular progresiva según Jacobson. hörhilfen y entrenamiento auditivo Si una pérdida auditiva es, un suministro de audífonos es importante, lo que generalmente también afecta al tinnitus a bajo precio. Con una pérdida auditiva de alto grado, se recomienda el uso de un implante de cóclea. Además, la terapia auditiva puede promoverse y entrenarse en las proporciones inhibitorias de la percepción auditiva en términos de tinnitus. tinnitus no y tinnitus máscara Los beneficios de un ruido, también llamado rquero, o un enmascarador no está suficientemente probado científicamente. El tinnitus rebe crea un ruido suave, casi como un contra-tinnitus. Como resultado, el cerebro ordena que el tinnitus suene sin importancia después de un tiempo y la persona en cuestión ya no lo percibe. Con la máscara, los ruidos del tinnitus se ahogan y se pueden aliviar de esta manera. Las funciones están en parte integradas en los audífonos. musicoterapia En el caso de la musicoterapia en el contexto de una enfermedad de tinnitus, la audición se vuelve a entrenar, por ejemplo, con la escucha consciente de los sonidos. Piezas familiares y queridas despiertan recuerdos positivos. El entrenamiento auditivo se intensifica por variaciones de estas melodías. La música seleccionada debe adaptarse a la frecuencia de tinnitus. El método no está documentado científicamente, pero tiene un efecto relajante en cualquier caso y es adecuado como tratamiento de apoyo. Según una investigación realizada por el Centro Alemán de Musicoterapia, se demostró que en los pacientes con tinnitus de musicoterapia, el ruido del oído se había vuelto más silencioso después de un año y se percibió como menos molesto. Medicación, suplementos nutricionales y amp; Acupuntura Según la guía actual del paciente 2021, Medicamentos y suplementos nutricionales no pueden mejorar el tinnitus crónico. Tampoco hay evidencia de acupuntura, pero esto puede aliviar las reacciones de dolor y tensión. Tratamiento del tinnitus objetivo Si se diagnostica un tinnitus objetivo, la enfermedad que lo desencadena se trata. Por ejemplo, los trastornos vasculares o el estrechamiento vascular se eliminan quirúrgicamente. Las contracciones musculares se suprimen, por ejemplo, con medicamentos para el tratamiento de convulsiones epilépticas (anticonvulsia o antiepilépticos). Los bloqueos en la columna cervical o la mandíbula se corrigen. Estos tratamientos generalmente aseguran que la oreja sostenga las orejas.